Lokaal anestheticum Propitocaïnehydrochloridepoeder CAS 1786-81-8

Prilocainehydrochloride is een lokaal anestheticum van het aminoamide-type.

Prilocaine is een lokaal anestheticum van het aminoamide-type, voor het eerst bereid door Claes Tegner en Nils Lfgren. In injecteerbare vorm (handelsnaam Citanest) wordt het vaak gebruikt in de tandheelkunde. Het wordt ook vaak gecombineerd met lidocaïne als preparaat voor huidanesthesie, voor de behandeling van aandoeningen zoals paresthesie. Omdat het een lage cardiotoxiciteit heeft, wordt het veelvuldig gebruikt voor intraveneuze regionale anesthesie (IVRA). Bij sommige patiënten kan een metaboliet van prilocaine de ongebruikelijke bijwerking methemoglobinemie veroorzaken, die behandeld kan worden met methyleenblauw. Maximale dosering voor tandheelkundig gebruik: 8,0 mg/kg (2,7 mg/lb), met een maximale dosis van 500 mg. Een eutectisch mengsel van lokale anesthetica (EMLA) met 5% lidocaïne en prilocaine in een crème bleek effectieve topische analgesie te geven op zowel normale als aangedane huid, waardoor het bruikbaar is voor oppervlakkige chirurgie en diverse andere klinische procedures. Om effectief te zijn, moet een adequate hoeveelheid onder occlusie en op het juiste moment vóór de ingreep worden aangebracht.

Dit geneesmiddel bevat twee amide-type lokale verdovingsmiddelen, lidocaïne en prilocaïne. Het wordt gebruikt op een normale, intacte huid of op het uitwendige genitale gebied om pijn te voorkomen vóór bepaalde ingrepen, zoals het inbrengen van een naald, huidtransplantaties of laserbehandelingen. Het werkt door de huid en het omliggende gebied tijdelijk te verdoven. Gebruik dit product niet in de oren.

Als dit product alleen het te behandelen gebied niet volledig kan verdoven, kan het worden gebruikt om het gebied te verdoven voordat een lidocaïne-injectie wordt gegeven om voldoende pijnverlichting te bieden bij bepaalde ingrepen (bijvoorbeeld het verwijderen van genitale wratten).

Infiltratieanesthesie: een oplossing van 0,5% tot 1% met een werkingsduur van 1 tot 1,5 uur.

Zenuwblokkerende anesthesie: gebruik een oplossing van 1% tot 2% met een werkingsduur van 2-3 uur.

Epidurale anesthesie: gebruik 10 tot 30 ml van een 1,5% ~ 1% oplossing met een werkingsduur van 2,5 tot 3,5 uur. Gebruik een maximale dosis van 600 mg.

Bij sommige patiënten kan een metaboliet van prilocaïne de ongebruikelijke bijwerking methemoglobinemie veroorzaken, die behandeld kan worden met methyleenblauw.